اقدام‌هاي قبل از جراحي عبارتند از: عكس‌برداري قفسه‌سينه با اشعه ايكس جهت بررسي وضعيت قلب و ريه‌ها و بررسي احتمال انتشار سرطان به ريه‌ها، نوار قلب جهت بررسي وضعيت قلبي، سي‌تي‌اسكن شكم جهت بررسي امكان انتشار سرطان به كبد و يا نواحي ديگر، آزمون‌هاي خوني جهت بررسي كم‌خوني و آزمون آنتي‌ژن جنيني كارسينوژني (CEA) كه از اين آزمون پس از جراحي جهت پيگيري نيز استفاده مي‌شود، استفاده از رژيم پركالري و كم‌فيبر و آنتي‌بيوتيك (جهت پاك‌كردن روده‌ها از ميكروب‌ها) و استفاده از داروهاي ملين و تنقيه جهت شستشوي روده‌ها.


آيا با لاپاراسكوپي مي‌توان رودة بزرگ را جراحي كرد؟

آري. ولي هنوز به صورت گسترده مورد استفاده قرار نگرفته و فقط خاص مراكز مجهز و تحقيقاتي است.

بهبودي پس از جراحي

بيماران معمولاً يك تا دو هفته پس از جراحي در بيمارستان باقي مي‌مانند. 2 روز پس از جراحي بيمار مي‌تواند در اطاق كمي قدم بزند. معمولاً در اين زمان يك سوند ادراري در مثانه جهت تخليه ادرار وجود دارد. تا سه روز پس از جراحي از راه دهان غذا و يا مايعات داده نمي‌شود. پس از آن به صورت تدريجي ابتدا مايعات و سپس غذاي جامد شروع مي‌شود. در چند روز اول پس از جراحي به سبب وجود درد گاهي نياز به مصرف مسكن پيدا مي‌شود. توصيه مي‌شود بيماران از مصرف غذاهايي كه سبب اسهال و يا يبوست و يا نفخ شكم مي‌شوند، خودداري كند و غذاي خود را آهسته و خوب جويده و در وعده‌هاي كم حجم و متعدد ميل نمايند. روزانه مصرف حداقل 7 ليوان آب توصيه مي‌شود.

اقدامهاي درماني پس از جراحي

با استفاده از شيمي درماني (تجويز داروهاي مؤثر در از بين بردن سلو‌هاي سرطاني) و يا اشعه درماني مي‌توان جلوي بازگشت و عود مجدد بيماري و انتشار آن را در بدن گرفت.

شيمي درماني غالباً با داروي فلورواوراسيل و داروهاي ديگر صورت مي‌گيرد. شيمي درماني مي‌تواند سلول‌هاي سرطاني را از بين ببرد و شانس بقاي بيماران افزايش دهد. (براي كسب اطلاعات بيشتر به بحث شيمي درماني در اين پاورقي مراجعه نماييد).

برخي مراكز تحقيقاتي از داروهاي افزاينده فعاليت دستگاه ايمني در بيماران استفاده مي‌كنند. اين داروها به دستگاه ايمني بدن انسان كمك كرده تا عليه سرطان مبارزه كند. از داروهاي تعديل كنندة دستگاه ايمني مي‌توان داروي لواميزول (داروي ضد انگل) و لوكوورين (ويتامين اسيد فولينيك) را نام برد.

اشعه درماني در سرطان انتهاي رودة بزرگ مي‌تواند مؤثر باشد و شانس انتشار سرطان به لگن را كاهش مي‌دهد. گاهي اشعه درماني قبل از جراحي استفاده مي‌شود (براي كسب اطلاعات بيشتر به بحث اشعه درماني در اين پاورقي مراجعه شود)

آيا بيمار مي‌تواند شيمي‌درماني و يا اشعه درماني را قبول نكند و از اجراي توصيه‌هاي پزشك خودداري نمايد؟

به عنوان يك اصل كلي بايد اين نكته را در نظر داشت كه پزشك صلاح و خير بيمار را مي‌طلبد و آرزوي شفاي او را در دل دارد و عدم اجراي توصيه‌هاي او قطعاً به ضرر بيماران خواهد بود. اما از طرفي ديگر انجام هر اقدامي براي بيماران بايد با رضايت آنان توأم باشد. گاهي بيماران از عوارض شيمي درماني مي‌ترسند. بايد به آنها توضيحات كافي داده شود و در اين شرايط اغلب موارد به شيمي درماني تن خواهند داد.